肩膀的線條要靠肌肉的雕塑
美麗的背是大家都想要的，手臂細了之後，視覺焦點會落在肩膀，但是肩膀精緻的線條，主角色不在於脂肪，而是在於斜方肌的形狀。肌肉形狀雕琢出來之後，可以再評估個體的情形，做脂肪層打薄的可能性，創造更骨感的精緻感。
影響頸部曲線最主要的肌肉群有兩組，一個是斜方肌，一個是肩胛提肌，肩胛提肌在深層，是以穩定骨架為主，而影響形狀的主角，是所謂的斜方肌，猶如藝術的創作，肌肉的雕塑是需要設計的，需要多層次處理以及把個案肩頸動作習慣考量在內。
誰適合瘦肩針?!
例如，常常夾著電話講話的女孩子，可能就會有這個問題的困擾，因為把電話夾在爾多跟肩膀之間，主要是斜方肌和肩胛提肌的作用，是這個動作的核心肌肉，也要注意看電腦打字的時候，很多人會有習慣性聳肩，長期下來就會造成斜方肌肥大。也會有長期痠痛的問題，這時候瘦肩針不只是優化頸部的線條，也可以放鬆緊繃的肌肉，改善肩頸痠痛的問題。
除了肌肉雕塑之外，還必須要盡量避免駝背以及高低肩，改變打電腦以及看手機的習慣，才是維持長期美麗的曲線的治本之道。
誰適合瘦肩針治療?
1.
喜歡聳肩打電腦
2.
喜歡躺在床上打手機
3.
駝背，且有斜方肌肥大的問題
4.
肩頸肌肉緊繃僵硬，疲勞痠痛
5.
虎背熊腰
瘦肩針效果怎麼樣呢
其實只要把儀態矯正過來，減少不正常的出力方式，維持的效果很好，儀態是非常重要的，一般來說，打完一個禮拜之後感覺慢慢變軟，但是需要一個月的時間讓肌肉慢慢縮小，而肉毒桿菌藥物的時效性大約3-6個月，儀態控制的越好，效果維持時間就可以越久，因為正確的姿勢比較不容易引起不正常的出力。
肉毒縮小肌肉的體積
肉毒的效果正比於劑量，下面是一個研究，對於造成臀部神經擠壓產生不適的肌肉，利用肉毒做治療，他是100IU的肉毒，術後用MRI追蹤，原本兩側是對稱性的大小，施打肉毒之後，體積變小很多。由這個案例可以知道，肉毒切切實實可以縮小肌肉體積的效應。
對於肩頸痠痛有效嗎?
有的，絕大多數都有正面的幫助。。
FDA 已認證的兩項使用在肩頸的肉毒桿菌素治療用途：偏頭痛(Migraine) 以及頸部肌張力不全症(Cervical Dystonia) ，如果有激痛點的個案，對於激痛點有「針」的刺激，普遍上都會有疼痛程度的改善，使用肉毒個案，長期追蹤會發現肌痛點壓起來比較沒有那麼痛。如果真的是由於長期不可避免的姿勢不良(比如說工作就是真的必須要打電腦，或是某種姿勢負重)，那就必須要長期反覆的施打。
REF:
J Neurol. 2018 Feb;265(2):402-409.
doi: 10.1007/s00415-017-8698-2. Epub 2017 Dec 21.
INTEREST
IN CD2, a global patient-centred study of long-term cervical dystonia treatment
with botulinum toxin. Misra
VPet al
J Med
Assoc Thai. 2015 Dec;98(12):1231-6.
Efficacy
and Safety of Single Botulinum Toxin Type A (Botox®) Injection for Relief of
Upper Trapezius Myofascial Trigger Point: A Randomized, Double-Blind,
Placebo-Controlled
Study. Kwanchuay
P et al
施打瘦肩針之後會有什麼反應?
肌肉越僵硬的個案，部分的人施打後前三天會感覺些微痠痛，如果真的有這個情形的話，可以稍微冰敷或是做些伸展就可以了。如果有習慣性聳肩的人，會感覺比較沒有力量。曲線改變的效果要一個月的時間慢慢地展現。
其實人體每塊肌肉都有它的存在意義，過猶不及，瘦肩針的目的是利用醫療的方式，恢復到他正常的大小。
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